Симптомы неисправности: Какие симптомы подскажут о неисправности двигателя

Какие симптомы подскажут о неисправности двигателя

Какие симптомы подскажут о неисправности двигателя

Специалисты компании «Авангард Авто» продолжают серию публикаций о признаках неисправности ключевых составляющих любого автомобиля. Для того, чтобы автовладелец смог самостоятельно, по самым неявным признакам понять, что его автомобиль нуждается в срочном ремонте, не доводя ситуацию до крайности. Сегодня мы расскажем о признаках неисправности, пожалуй, самого главного компонента авто — двигателя.

Для того чтобы ремонт двигателя не обошелся вам в «копеечку» необходимо своевременно обратить внимание на первые признаки неисправности двигателя и (или) его естественного износа. Только своевременность определения неисправности двигателя и проведения капитального ремонта двигателя обеспечит не только экономию средств на оплате работ по ремонту самого двигателя, но и сэкономит денег на его запчасти, стоимость которых зачастую превышает стоимость работ по ремонту двигателя.

Высокий расход масла

Повышенный расход масла означает долив масла за 10 т км пробега больше литра-первый, и это признак износа маслосъемных колец и (или) маслосъемных колпачков (сальников клапанов). Предельным считается расход масла от метки «max” до метки «min” на щупе за 1000 км пробега для бензиновых двигателей. Для дизельных двигателей и для двигателей с турбонаддувом норма на расход (угар) масла выше, но не должна превышать нормы установленной производителем, которая указывается в инструкции по эксплуатации автомобиля или в спецификациях по ремонту двигателя.

 Важный совет: покупать и использовать масло хорошего качества. Перед началом любых ремонтов, попробуйте использование моторного масла именно этого производителя. Многие автовладельцы, у которых наблюдался «жор масла» отметили его сокращение.

Также можно избежать дорогостоящего ремонта путем своевременной замены сальников, направляющих клапанов, и колец двигателя.

Дымный выхлоп

Дым из выхлопной трубы бывает белым,черным, и других оттенков (в зависимости от присадок в топливе и типа самого топлива). При этом цвет служит важным диагностическим признаком и напрямую указывает на возникшие в двигателе неисправности. Белый дым на прогретом двигателе это 100% износ маслосъемных колпачков (определяется по масляному налету на свечах и (или) расходу масла) и (или) направляющих клапанов, так же белый дым-признак износа маслосъемных колец поршневой группы двигателя (проверяется измерением компрессии двигателя).

Можно избежать дорогостоящего ремонта путем своевременной замены сальников, направляющих клапанов, и колец двигателя.

«Махровый” нагар на свечах зажигания

Признак «богатой смеси», и (или) износа маслосъемных колец.
Богатая смесь «лечится» проверкой и (или) регулировкой (ремонтом) системы подачи топлива: карбюратора или ЭСУ (датчик положения дроссельной заслонки, ДАД, прочие датчики).

Можно избежать дорогостоящего ремонта путем своевременной замены колец двигателя, либо проверкой и (или) регулировкой (ремонтом) системы подачи топлива. (чистка,карбюратора, определение неисправности ЭСУ двигателя.)

Неравномерность работы двигателя на холостом ходу

Двигатель кидает (трясется рычаг переключения передач). Следствие износа цилиндро-поршневой группы (разность давления в цилиндрах).
Возможны неисправности системы питания, и (или) ЭСУ двигателя.

Устраняется промывкой инжектора (чистка форсунок), замена высоковольтных проводов, свечей зажигания,катушки зажигания или проверкой и наладкой электронной системы управления (ЭСУ) двигателем (нужна компьютерная диагностика двигателя, определение кодов неисправности, а уже по ним определение неисправного модуля (датчика) ЭСУ двигателя ( в таких случаях обычно горит «ЧЕК»).

Если система питания и (или) зажигания и ЭСУ (эл.система управления) двигателя в порядке, тогда дорогостоящего ремонта можно избежать путем своевременной замены колец двигателя. В этом случае не исключена расточка блока или гильзовка блока двигателя (при неравномерном критическом износе цилиндра).

Газы из системы вентиляции

Из шланга системы вентиляции картера газ, пары выходят в такт с рабочими ходами в цилиндрах (на исправном двигателе газы и пары выходят без четкой пульсации потока.)
Износ и (или) залегание колец. Спасет замена колец, раскоксовка (возможна расточка).

Высокий расход бензина

При городском цикле езды с частыми остановками расход бензина может увеличиваться в 2 раза и составить около 15 литров на 100 км пробега.
Возможна неисправность системы питания и или ЭСУ двигателя. Лечится путем чистки инжектора, или определения неисправности ЭСУ (компьютерная диагностика). Если только это не подтекание топлива (срочно проверьте магистрали топливопровода, особенно после замены топливного фильтра, чистки инжектора,езды по бездорожью).

В противном случае-замена колец, ремонт головки блока (регулировка,замена клапанов,седел не исключена расточка двигателя).

Потеря мощности двигателя

Снижение мощности считается существенным, если время разгона автомобиля с места до 100 км/ч с переключением передач увеличивается более чем на 25%, а максимальная скорость уменьшается более чем на 15%. Можно не пренебрегать к испытаниям на максимальную скорость, чтобы не пугать окружающих и себя, а замерять максимальную скорость на первой, второй или третьей передачи (на 1-й передача – до скорости 37-38 км/ч, на 2-й – до 51-52 км/ч). Опытный водитель определит потерю мощности двигателя своего четырехколесного любимца без всякого хронометра.

Основная причина снижения мощности старого двигателя связана с ухудшением компрессии.

К снижению компрессии приводит механический износ цилиндра, колец и поршня.

Оценка мощности двигателя по компрессии можно так: 12 кгс/см2 – отлично, 10 – посредственно, 9 кгс/см2 – плохо.

Если компрессия снижена, (особенно это проявляется при холодных пусках зимой – смесь надо прогревать во время сжатия, поэтому хуже воспламеняется. На сильном морозе старый и изношенный двигатель может так и не дать ни одной вспышки. Определить причину снижения компрессии двигателя можно старым, но проверенным способом. Необходимо залить в отверстие свечи в цилиндр несколько кубиков масла (достаточно 5) и повторно проверьте компрессию. Если она увеличится, значит,- кольца. В противном случае – клапаны, поскольку впрыск масла для клапанов не имеет никакого значения.

«Лечится» эта неисправность заменой колец, ремонтом головки блока (регулировка,замена клапанов,седел,направляющих клапанов, не исключена расточка двигателя).
В двигателях с ЭСУ падение мощности может быть вызвано так же некорректной работой одного из кислородных датчиков и (или) других датчиков ЭСУ двигателя. Необходима компьютерная диагностика, особенно если горит «ЧЕК».

Перебои в работе двигателя — двигатель троит

Основная и самая распространенная причина — грязные форсунки, неполадки в системе зажигания,ЭСУ двигателя.

Лечится промывкой инжектора, определиние неисправности системы зажигания и ЭСУ (нужна компьютерная диагностика).

В противном случае — капитальный ремонт двигателя со всеми вытекающими последствиями: расточка или гильзовка, шлифовка коленчатого вала (по необходимости), замена колец, возможно вкладышей (при проточке коленвала). Причина — очень низкая компрессия с разницей в цилиндрах до 3-х атмосфер.
Стуки в двигателе — посторонние шумы и стуки в двигателе
Стуки в двигателе — посторонние шумы и стуки в двигателе автомобиля НЕ ДОЛЖНЫ сопровождать автомобиль на протяжении его автомобильной «жизни».
Сильные и слабые, глухие и звонкие — они не только раздражают слух и снижают комфорт,- они свидетельствуют о неминуемом капитальном ремонте двигателя со всеми последствиями! Любые посторонние звуки свидетельствуют о неполадках в узлах и агрегатах (головка блока, пара поршень-цилиндр, пара шатун-коленвал, привод ГРМ, прочее).

Если вы обнаружили (услышали) стук или посторонний нехарактерный (неприятный) шум, стук, скрежет, двигателя — срочно примите все меры чтобы заглушить двигатель! Обратитесь к специалисту! Возможно что это поможет сэкономить вам приличную сумму денег на ремонте двигателя.

Слишком низкое давление масла

Один из основных признаков капитального ремонта двигателя.
Возможны следующие неисправности:

Засорился маслозаборник в картере двигателя. Неисправность привода масляного насоса. Слишком грязное масло, вязкость масла не соответствует сезону, старое, или вообще не для двигателя. Засорился масляный фильтр. Неисправность датчика давления масла. Износ вкладышей коленчатого вала.

Последнее влечет за собой обязательную замену вкладышей, а зачастую шлифовку (проточку) коленчатого вала, как следствие — капитальный ремонт двигателя.

Жесткая работа двигателя – детонация, преждевременное зажигание
Жесткая работа двигателя – детонация, преждевременное зажигание, отдельные вспышки в цилиндрах после выключения зажигания (калильное зажигание).
как правило неисправность системы зажигания (неправильная регулировка в основном у автомобилей с тромплером) или некачественное топливо (несоответствие октанового числа). Если автомобиль оборудован ЭСУ и горит чек,- необходима компьютерная диагностика,-неисправность датчика ЭСУ двигателя.

«Выстрелы” в глушителе, «чихание” в карбюраторе

«Выстрелы” в глушителе, «чихание” в карбюраторе – смесь воспламеняется при незакрытых клапанах.
То же что и в пункте при жесткой работе двигателя, плюс неисправность свечей зажигания. В автомобилях с ЭСУ двигателем может быть признаком неисправности ЭСУ — требуется компьютерная диагностика. Как правило неисправен датчик положения коленчатого вала или его цепь.

Так же возможен проскок ремня ГРМ на 1-2 зуба (реже на 3). Причина проскока ремня: износ ремня ГРМ, ослабление натяжения ремня (натяжители,ролики), пуск двигателя с буксира или «с толкача». Поможет замена ремня ГРМ.

Залегание колец двигателя

Причиной залегания является естественный износ маслосъемных колец, некачественное топливо и масло, особенно нерегулярная его замена. Так же причиной залегания колец может стать длительная пауза в эксплуатации двигателя, перегрев двигателя, низкое давление масла.

Залегание колец можно попытаться «полечить» раскоксовкой. Помогает в тех случаях, если залегание не повлекло за собой серъезных последствий, связанных с поломкой колец и разрушением поршня и (или) поверхности цилиндра (возникновения задиров, царапин и повышенного износа цилиндра). Пример залегания колец, которое «не лечится» раскокосовкой смотрите ниже.

Раскоксовка помогает в 50/50. Но в любом случае, прежде чем ремонтировать двигатель, стоит попробовать его раскоксовать. Мероприятие довольно не дорогое (копейки по сравнению с ремонтом), не повредит — это точно. Если повезет — компрессия восстановится (возможно даже надолго), все зависит от того насколько сильно изношен двигатель. В случае сильного перегрева раскоксовка не поможет.

Перегрев двигателя

Последствия перегрева двигателя непредсказуемы и зачастую проявляются не сразу а после нескольких тысяч пробега. Тут можно отделаться легким испугом, а можно «попасть» на капиталку по полной программе — как повезет — ведь перегрев двигателя это лотерея.

Перегрев двигателя может стать причиной всех вышеперечисленных неисправностей. Не допускайте перегрева двигателя! Тем более долговременного!
Если же перегрев двигателя все-таки произошел — не тяните обратитесь к специалисту, хуже не будет.

Признаки и причины неисправности двигателя

Чиним ру рекомендует — чтобы ремонт двигателя не обошелся вам в «копеечку» необходимо своевременно обратить внимание на первые признаки неисправности двигателя и (или) его естественного износа. Только своевременное определение неисправностей двигателя и проведение регулярной профилактики обеспечит позволит избежать капитального ремонта мотора.

Высокий расход масла

Повышенный расход масла означает долив масла за 10 т км пробега больше литра- первый, и это признак износа маслосъемных колец и (или) маслосъемных колпачков (сальников клапанов). Предельным считается расход масла от метки «max» до метки «min» на щупе за1000 км пробега для бензиновых двигателей. Для дизельных двигателей и для двигателей с турбонаддувом норма на расход (угар) масла выше, но не должна превышать нормы установленной производителем, которая указывается в инструкции по эксплуатации автомобиля или в спецификациях по ремонту двигателя.

Можно избежать дорогостоящего ремонта путем своевременной замены сальников, направляющих клапанов, и колец двигателя.

О чем говорит цвет дыма выхлопа

Цвет дыма из выхлопной трубы бывает белым, черным, и других оттенков (в зависимости от присадок в топливе и типа самого топлива). При этом цвет служит важным диагностическим признаком и напрямую указывает на возникшие в двигателе неисправности. Белый дым на прогретом двигателе это 100% износ маслосъемных колпачков (определяется по масляному налету на свечах и (или) расходу масла) и (или) направляющих клапанов, так же белый дым-признак износа маслосъемных колец поршневой группы двигателя (проверяется измерением компрессии двигателя).

Можно избежать дорогостоящего ремонта путем своевременной замены сальников, направляющих клапанов, и колец двигателя.

Махровый нагар на свечах зажигания

нагар на свечах зажигания говорит о проблемах с топливной системой или мотором

Признак «богатой смеси», и (или) износа маслосъемных колец.

Богатая смесь «лечится» проверкой и (или) регулировкой (ремонтом) системы подачи топлива: карбюратора или ЭБУ (датчик положения дроссельной заслонки, ДАД, прочие датчики).

Можно избежать дорогостоящего ремонта путем своевременной замены колец двигателя, либо проверкой и (или) регулировкой (ремонтом) системы подачи топлива. (чистка,карбюратора, определение неисправности ЭСУ двигателя.)

Неравномерность работы двигателя на холостом ходу

Двигатель кидает (трясется рычаг переключения передач). Следствие износа цилиндро-поршневой группы (разность давления в цилиндрах).

Возможны неисправности системы питания, и (или) ЭСУ двигателя.

Устраняется промывкой инжектора (чистка форсунок), замена высоковольтных проводов, свечей зажигания,катушки зажигания или проверкой и наладкой электронной системы управления (ЭСУ) двигателем (нужна компьютерная диагностика двигателя, определение кодов неисправности, а уже по ним определение неисправного модуля (датчика) ЭСУ двигателя ( в таких случаях обычно горит «ЧЕК»).

Если система питания и (или) зажигания и ЭСУ (эл.система управления) двигателя в порядке, тогда

дорогостоящего ремонта можно избежать путем своевременной замены колец двигателя. В этом случае не исключена расточка блока или гильзовка блока двигателя (при неравномерном критическом износе цилиндра).

Газы из системы вентиляции

Из шланга системы вентиляции картера выходят газ, пары в такт с рабочими ходами в цилиндрах (на исправном двигателе газы и пары выходят без четкой пульсации потока.)

Причина — износ и (или) залегание маслосъемных колец. Необходима замена поршневых колец,  раскоксовка (возможна расточка). Короткий вариант капиталки мотора.

Высокий расход бензина

При городском цикле езды с частыми остановками расход бензина может увеличиваться в 2 раза и составить около15 литровна100 кмпробега.

Возможна неисправность системы питания и или ЭСУ двигателя. Лечится путем чистки инжектора, или определения неисправности ЭСУ (компьютерная диагностика). Если только это не подтекание топлива (срочно проверьте магистрали топливопровода, особенно после замены топливного фильтра, чистки инжектора, езды по бездорожью).

В противном случае-замена колец, ремонт головки блока (регулировка, замена клапанов,седел не исключена расточка двигателя).

Потеря мощности двигателя

Снижение мощности считается существенным, если время разгона автомобиля с места до100 км/чс переключением передач увеличивается более чем на 25%, а максимальная скорость уменьшается более чем на 15%. Можно не пренебрегать к испытаниям на максимальную скорость, чтобы не пугать окружающих и себя, а замерять максимальную скорость на первой, второй или третьей передачи (на 1-й передача – до скорости 37-38 км/ч, на 2-й – до 51-52 км/ч). Опытный водитель определит потерю мощности двигателя своего четырехколесного любимца без всякого хронометра.

Основная причина снижения мощности неисправного двигателя связана с ухудшением компрессии.

К снижению компрессии приводит механический износ цилиндра, колец и поршня.

Оценка мощности двигателя по компрессии можно так:
12 кгс/см2 – отлично, 10 – посредственно, 9 кгс/см2 и ниже  – плохо.

Если компрессия снижена, то топливо-воздушная смесь хуже воспламеняется, особенно на холоде. На сильном морозе старый и изношенный двигатель может так и не дать ни одной вспышки. Определить причину снижения компрессии двигателя можно старым, но проверенным способом. Необходимо залить в отверстие свечи в цилиндр несколько кубиков масла (достаточно 5) и повторно проверьте компрессию. Если она увеличится, значит,- кольца. В противном случае – клапаны, поскольку впрыск масла для клапанов не имеет никакого значения.

«Лечится» эта неисправность заменой колец, ремонтом головки блока (регулировка, замена клапанов, седел, направляющих клапанов, не исключена расточка цилиндров).

В двигателях с ЭСУ падение мощности может быть вызвано так же некорректной работой одного из кислородных датчиков и (или) других датчиков ЭСУ двигателя. Необходима компьютерная диагностика, особенно если горит «ЧЕК».

Перебои в работе двигателя — почему двигатель троит

Основная и самая распространенная причина — грязные форсунки, неполадки в системе зажигания,ЭБУ двигателя.

Лечится промывкой инжектора, определиние неисправности системы зажигания и ЭСУ (нужна компьютерная диагностика).

В противном случае — капитальный ремонт двигателя со всеми вытекающими последствиями: расточка или гильзовка, шлифовка коленчатого вала (по необходимости), замена колец, возможно вкладышей (при проточке коленвала). Причина — очень низкая компрессия с разницей в цилиндрах до 3-х атмосфер.

 Стуки в двигателе — посторонние шумы и стуки в двигателе

Стуки в двигателе — посторонние шумы и стуки в двигателе автомобиля НЕ ДОЛЖНЫ сопровождать автомобиль на протяжении его автомобильной «жизни»!

Сильные и слабые, глухие и звонкие — они не только раздражают слух и снижают комфорт, — они свидетельствуют о неминуемом капитальном ремонте двигателя со всеми последствиями! Любые посторонние звуки свидетельствуют о неполадках в узлах и агрегатах (головка блока, пара поршень-цилиндр, пара шатун-коленвал, привод ГРМ, прочее).

Если вы обнаружили (услышали) стук или посторонний нехарактерный (неприятный) шум, стук, скрежет, двигателя — срочно примите все меры чтобы заглушить двигатель! Обратитесь к специалисту! Возможно что это поможет сэкономить вам приличную сумму денег на ремонте двигателя.

Слишком низкое давление масла

Один из основных признаков капитального ремонта двигателя — это низкое давление моторного масла.

Возможны следующие неисправности двигателя:

1. Засорился маслозаборник в картере двигателя.
2. Неисправность привода масляного насоса.
3. Слишком грязное масло, вязкость масла не соответствует сезону, старое, или вообще не для двигателя.
4. Засорился масляный фильтр.
5. Неисправность датчика давления масла.
6. Износ вкладышей коленчатого вала.

Последнее влечет за собой обязательную замену вкладышей, а зачастую шлифовку (проточку) коленчатого вала, как следствие — капитальный ремонт двигателя.

Жесткая работа двигателя – детонация, преждевременное зажигание

Жесткая работа двигателя – детонация, преждевременное зажигание, отдельные вспышки в цилиндрах после выключения зажигания (калильное зажигание).

как правило неисправность системы зажигания (неправильная регулировка в основном у автомобилей с тромплером) или некачественное топливо (несоответствие октанового числа). Если автомобиль оборудован ЭСУ и горит чек,- необходима компьютерная диагностика,-неисправность датчика ЭСУ двигателя.

«Выстрелы» в глушителе

«Выстрелы» в глушителе – смесь воспламеняется при незакрытых клапанах.

То же, что и в пункте при жесткой работе двигателя, плюс неисправность свечей зажигания. В автомобилях с ЭСУ двигателем может быть признаком неисправности ЭСУ — требуется компьютерная диагностика. Как правило, неисправен датчик положения коленчатого вала или его цепь.

Так же возможен проскок ремня ГРМ на 1-2 зуба (реже на 3). Причина проскока ремня: износ ремня ГРМ, ослабление натяжения ремня (натяжители, ролики), пуск двигателя с буксира или «с толкача». Поможет замена ремня ГРМ

Залегание колец двигателя

Причиной залегания колец двигателя является естественный износ маслосъемных колец, некачественное топливо и масло, особенно нерегулярная его замена. Так же причиной залегания колец может стать длительная пауза в эксплуатации двигателя, перегрев двигателя, низкое давление масла.

Залегание колец можно попытаться «полечить» раскоксовкой. Помогает в тех случаях, если залегание не повлекло за собой серъезных последствий, связанных с поломкой колец и разрушением поршня и (или) поверхности цилиндра (возникновения задиров, царапин и повышенного износа цилиндра). Пример залегания колец, которое «не лечится» раскокосовкой смотрите ниже.

Раскоксовка помогает в 50/50. Но в любом случае, прежде чем ремонтировать двигатель, стоит попробовать его раскоксовать. Мероприятие довольно не дорогое (копейки по сравнению с ремонтом), не повредит — это точно. Если повезет — компрессия восстановится (возможно даже надолго), все зависит от того насколько сильно изношен двигатель. В случае сильного перегрева раскоксовка не поможет.

Перегрев двигателя

Последствия перегрева двигателя непредсказуемы и зачастую проявляются не сразу а после нескольких тысяч пробега. Тут можно отделаться легким испугом, а можно «попасть» на капиталку по полной программе — как повезет — ведь перегрев двигателя это лотерея.

Перегрев двигателя может стать причиной всех вышеперечисленных неисправностей. Не допускайте перегрева двигателя! Тем более долговременного!!!

Если же перегрев двигателя все-таки произошел — не тяните обратитесь к специалисту, хуже не будет.

 

Почечная недостаточность: причины, симптомы и лечение

Обзор

Ранние стадии хронического заболевания почек могут не иметь симптомов, но симптомы почечной недостаточности могут включать плохое самочувствие, спутанность сознания, отек и обильное мочеиспускание.

Что такое почечная недостаточность?

Почечная недостаточность (почечная недостаточность) означает, что одна или обе ваши почки перестают нормально функционировать сами по себе. Почечная недостаточность иногда носит временный характер и развивается быстро (острая). В других случаях это хроническое (длительное) состояние, которое медленно ухудшается.

Почечная недостаточность является наиболее тяжелой стадией заболевания почек. Без лечения смертельно. Если у вас почечная недостаточность, вы можете прожить несколько дней или недель без лечения.

Что делают почки?

Ваши почки – это бобовидные органы размером с кулак. Они сидят под вашей грудной клеткой, к вашей спине. У большинства людей есть две работающие почки, но вы можете хорошо жить только с одной почкой, если она работает правильно.

Почки выполняют несколько функций. Одна из самых важных задач — помочь организму избавиться от токсинов. Ваши почки фильтруют кровь и выводят продукты жизнедеятельности из организма с мочой (моча).

Когда ваши почки работают неправильно, в организме накапливаются отходы. Если это произойдет, вы почувствуете себя плохо и в конечном итоге умрете без лечения. Многие люди могут справиться с почечной недостаточностью при правильном лечении.

На кого влияет почечная недостаточность?

Почечная недостаточность может затронуть любого. Однако у вас может быть более высокий риск развития почечной недостаточности, если вы:

• Страдаете диабетом.
• Имеют высокое кровяное давление (гипертонию).
• Болезнь сердца.
• Имеют семейный анамнез заболевания почек.
• Имеют аномальное строение почек.
• Черный, латиноамериканец, коренной американец, коренной житель Аляски или первая нация.
• старше 60 лет.
• Долгий опыт приема обезболивающих средств, в том числе безрецептурных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Насколько распространена почечная недостаточность?

Почечная недостаточность ежегодно поражает более 750 000 человек в США. Им страдают около 2 миллионов человек во всем мире.

Что происходит, когда начинается почечная недостаточность?

Существуют стадии заболевания почек в соответствии с расчетной скоростью клубочковой фильтрации (рСКФ).

Ваша рСКФ — это расчет того, насколько хорошо ваши почки фильтруют вещества. Нормальная рСКФ составляет около 100. Самая низкая рСКФ равна 0, что означает отсутствие функции почек.

Стадии любого заболевания почек включают:

• Стадия I . Ваша СКФ выше 90, но ниже 100. На этом этапе ваши почки имеют легкое повреждение, но все еще функционируют нормально.
• Этап II . Ваша СКФ может быть от 60 до 89. У вас больше повреждений почек, чем на стадии I, но они все еще функционируют хорошо.
• Этап III . Ваша СКФ может быть от 30 до 59. У вас может быть легкая или тяжелая потеря функции почек.
• Стадия IV . Ваша СКФ может быть от 15 до 29. У вас серьезное нарушение функции почек.
• Этап V . Ваша СКФ ниже 15. Ваши почки близки или находятся в состоянии полного отказа.

Симптомы и причины

Каковы первые предупреждающие признаки почечной недостаточности?

У многих людей на ранних стадиях заболевания почек симптомы незначительны или отсутствуют вовсе. Тем не менее, хроническая болезнь почек (ХБП) может по-прежнему вызывать повреждения, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Симптомы ХБП и почечной недостаточности различаются у разных людей. Если ваши почки не работают должным образом, вы можете заметить один или несколько следующих признаков:

• Крайняя усталость (усталость).
• Тошнота и рвота.
• Спутанность сознания или проблемы с концентрацией внимания.
• Отек (отек), особенно вокруг рук, лодыжек или лица.
• Писать чаще.
• Судороги (мышечные спазмы).
• Сухая или зудящая кожа.
• Плохой аппетит или еда может иметь металлический привкус.

Каковы наиболее распространенные причины почечной недостаточности?

Диабет и высокое кровяное давление являются наиболее распространенными причинами хронического заболевания почек и почечной недостаточности.

Неконтролируемый диабет может привести к повышению уровня сахара в крови (гипергликемия). Постоянно высокий уровень сахара в крови может повредить ваши почки, а также другие органы.

Высокое кровяное давление означает, что кровь с силой проходит через кровеносные сосуды вашего тела. Со временем и без лечения дополнительная сила может повредить ткани почек.

Почечная недостаточность обычно не возникает быстро. Другие причины ХБП, которые могут привести к почечной недостаточности, включают:

• Поликистоз почек (ПКД) . PKD — это состояние, которое вы унаследовали от одного из ваших родителей (наследственное заболевание), которое вызывает рост заполненных жидкостью мешочков (кист) внутри ваших почек.
• Клубочковая болезнь . Заболевания клубочков влияют на то, насколько хорошо ваши почки фильтруют отходы.
• Волчанка . Волчанка — это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать поражение органов, боль в суставах, лихорадку и кожную сыпь.

Почечная недостаточность также может быстро развиться по неожиданной причине. Острая почечная недостаточность (острая почечная недостаточность) — это когда ваши почки внезапно теряют способность функционировать. Острая почечная недостаточность может развиться в течение нескольких часов или дней. Часто это временно.

Общие причины острой почечной недостаточности включают:

• Аутоиммунные заболевания почек.
• Некоторые лекарства.
• Сильное обезвоживание.
• Непроходимость мочевыводящих путей.
• Невылеченные системные заболевания, такие как болезни сердца или болезни печени.

Заразна ли почечная недостаточность?

Нет, почечная недостаточность не заразна. Вы также не можете передавать заболевания, вызывающие ХБП, другому человеку.

Диагностика и тесты

Как диагностируется почечная недостаточность?

Медицинский работник может использовать различные тесты функции почек для оценки ваших почек и диагностики почечной недостаточности. Если поставщик подозревает, что у вас есть риск почечной недостаточности, вам могут назначить следующие общие анализы:

• Анализы крови . Анализы крови показывают, насколько хорошо ваши почки удаляют отходы из крови. Медицинский работник с помощью тонкой иглы возьмет небольшое количество крови из вены на вашей руке. Затем технические специалисты проанализируют ваш образец крови в лаборатории.
• Анализы мочи . Анализы мочи измеряют определенные вещества в моче, такие как белок или кровь. Вы будете мочиться в специальный контейнер в медицинском учреждении или больнице. Затем технические специалисты проанализируют образец мочи в лаборатории.
• Визуальные тесты . Визуализирующие тесты позволяют медицинскому работнику осмотреть ваши почки и окружающие их области, чтобы выявить аномалии или закупорки. Общие тесты визуализации включают УЗИ почек, КТ-урограмму и МРТ.

Управление и лечение

Как лечить почечную недостаточность?

Лечение почечной недостаточности зависит от причины и масштабов проблемы.

Лечение хронического заболевания может замедлить прогрессирование заболевания почек. Если ваши почки постепенно перестают работать, медицинский работник может использовать несколько различных методов для отслеживания вашего здоровья и поддержания функции почек как можно дольше. Эти методы могут включать:

• Регулярные анализы крови.
• Проверки артериального давления.
• Лекарство.

Если у вас почечная недостаточность, вам необходимо лечение, чтобы сохранить жизнь. Существует два основных метода лечения почечной недостаточности.

Диализ

Диализ помогает вашему телу фильтровать кровь. Существует два типа диализа:

• Гемодиализ . При гемодиализе аппарат регулярно очищает вашу кровь. Большинство людей получают гемодиализ три-четыре дня в неделю в больнице или клинике диализа.
• Перитонеальный диализ . При перитонеальном диализе врач прикрепляет мешок с диализирующим раствором к катетеру в слизистой оболочке брюшной полости. Раствор вытекает из мешка в брюшную полость, поглощает продукты жизнедеятельности и лишнюю жидкость и стекает обратно в мешок. Иногда люди могут получать перитонеальный диализ дома.

Трансплантация почки

Хирург помещает здоровую почку в ваше тело во время трансплантации почки, чтобы заменить поврежденную почку. Здоровая почка (донорский орган) может быть получена от умершего донора или от живого донора. Вы можете хорошо жить с одной здоровой почкой.

Может ли человек вылечиться от почечной недостаточности?

Да, при правильном лечении можно вылечиться от почечной недостаточности. Вам может потребоваться лечение на всю оставшуюся жизнь.

Как долго вы можете жить с почечной недостаточностью?

Без диализа или пересадки почки почечная недостаточность приводит к летальному исходу. Вы можете прожить несколько дней или недель без лечения.

Если вы находитесь на диализе, средняя продолжительность жизни составляет от 5 до 10 лет. Некоторые люди могут прожить на диализе до 30 лет.

Средняя продолжительность жизни при пересадке почки от живого донора составляет от 12 до 20 лет. Средняя продолжительность жизни при пересадке почки от умершего донора составляет от восьми до двенадцати лет.

Какие лекарства используются для лечения почечной недостаточности?

В зависимости от причины заболевания почек врач может назначить одно или несколько из следующих лекарств:

• Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или Блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) . Эти лекарства помогают снизить кровяное давление.
• Диуретики . Они помогают вывести лишнюю жидкость из организма.
• Статины . Они помогают снизить уровень холестерина.
• Средства, стимулирующие эритропоэтин . Они помогают строить эритроциты, если у вас анемия.
• Витамин D и кальцитриол . Они помогают предотвратить потерю костной массы.
• Фосфатные вяжущие . Они помогают удалить лишний фосфор из крови.

Профилактика

Как предотвратить почечную недостаточность?

Хотя почечная недостаточность и ХБП необратимы, вы можете предпринять шаги, чтобы сохранить функцию почек. Здоровые привычки и распорядок дня могут замедлить потерю способности почек функционировать.

Если у вас ХБП или почечная недостаточность, рекомендуется:

• Контролировать функцию почек.
• Поддерживайте уровень сахара в крови в пределах нормы, если у вас диабет.
• Держите уровень артериального давления в пределах нормы.
• Избегайте употребления табачных изделий.
• Избегайте продуктов с высоким содержанием белка и натрия.
• Ходите на все запланированные встречи с вашим лечащим врачом.

Перспективы/прогноз

Чего ожидать, если у меня почечная недостаточность?

Почечная недостаточность неизлечима. Однако при правильной диагностике и лечении вы можете прожить долгую жизнь без резких изменений качества жизни.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к поставщику медицинских услуг, если у вас есть факторы риска почечной недостаточности, в том числе:

• Высокое кровяное давление, изменения в вашей привычке мочиться, отек, спутанность сознания и тошнота или рвота.
• Диабет.
• Семейный анамнез болезни почек.
• Перенесенная травма почек.
• Вы регулярно принимаете НПВП.

Какие вопросы мне следует задать поставщику медицинских услуг?

• Откуда вы знаете, что у меня почечная недостаточность?
• Если у меня нет почечной недостаточности, какое еще заболевание может быть у меня?
• Какова причина моей почечной недостаточности?
• Какой вид диализа вы рекомендуете?
• Подхожу ли я для пересадки почки?
• Какие лекарства вы рекомендуете?
• Должен ли я внести какие-либо изменения в свой рацион?
• Как часто нужно приходить на лечение?

Записка из Кливлендской клиники

Ваши почки выполняют важную работу в организме, избавляясь от шлаков и лишней жидкости. Если у вас почечная недостаточность, ваши почки перестают работать эффективно. Это смертельно без должного лечения.

Диализ или пересадка почки могут помочь вам прожить долгую жизнь. Ваш план лечения может также включать прием лекарств и соблюдение специальной диеты. Обязательно ходите на все встречи. Поговорите с поставщиком медицинских услуг, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего лечения, лекарств, изменения образа жизни или любой другой части вашего плана лечения.

Почечная недостаточность (ТПН) – Симптомы, причины и варианты лечения

Статья

Узнайте о почечной недостаточности, также называемой терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН) или терминальной стадией почечной недостаточности (ТХПН), включая симптомы, причины и жизнь ожидания с диализом или трансплантацией почки.

Почечная недостаточность, также называемая терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН) или терминальной стадией почечной недостаточности (ТХПН), является пятой и последней стадией хронической болезни почек (ХБП). Почечная недостаточность необратима и опасна для жизни, если ее не лечить. Однако диализ или пересадка почки могут помочь вам прожить еще много лет.

Что такое почечная недостаточность?

Почечная недостаточность — это когда ваши почки перестали работать достаточно хорошо, чтобы вы могли выжить без диализа или трансплантации почки. Ваши почки утратили способность фильтровать отходы из крови. Почечная недостаточность также называется терминальной стадией почечной недостаточности (ESKD) или терминальной стадией почечной недостаточности (ESRD). Это 5 стадия хронической болезни почек (ХБП).

Каковы симптомы почечной недостаточности?

Симптомы почечной недостаточности могут включать:

• Кожный зуд или сыпь
• Мышечные судороги
• Тошнота в животе или рвота
• Отсутствие чувства голода, чем обычно
• Отеки стоп и лодыжек пенистая или пузырьковая моча
• Проблемы с дыханием
• Проблемы с засыпанием или сном

Немедленно обратитесь к врачу, если заметите какой-либо из этих симптомов, особенно если у вас уже есть проблемы с почками.

Что вызывает почечную недостаточность?

Почечная недостаточность обычно вызывается другими проблемами со здоровьем, которые понемногу повреждают ваши почки в течение многих лет, включая:

• Диабет, который является наиболее распространенной причиной  
• Высокое кровяное давление, которое является второй наиболее распространенной причиной
• Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и IgA-нефропатия
• Генетические заболевания (заболевания, передающиеся от одного или обоих родителей), такие как поликистоз почек
• Нефротический синдром
• Проблемы с мочевыводящими путями (органы, которые вырабатывают мочу и выводят ее из организма), такие как камни в почках

• Курение табака
• Чрезмерное употребление алкоголя (не более 1 порции в день для женщин , и не более 2 напитков в день для мужчин)

Эти проблемы со здоровьем не всегда приводят к ХБП или почечной недостаточности.

Иногда проблема с почками, называемая острым повреждением почек (ОПП), также может вызывать почечную недостаточность. Этот тип почечной недостаточности возникает быстро, обычно в течение двух дней, и чаще всего встречается у людей, которые уже госпитализированы по поводу других проблем со здоровьем. ОПП также известна как острая почечная недостаточность или острая почечная недостаточность.

Поговорите со своим врачом о том, как помочь вашим почкам работать как можно дольше.

Как я узнаю, что у меня почечная недостаточность?

Чтобы определить, есть ли у вас почечная недостаточность, врачи могут назначить следующие анализы:

• анализ крови на рСКФ
• анализ мочи

• биопсия почки — процедура, при которой врачи берут небольшой кусочек ткани из вашей почки для исследования это под микроскопом

Как врачи лечат почечную недостаточность?

Вам необходимо обратиться к нефрологу (нефрологу). Ваш нефролог обсудит с вами варианты лечения, в том числе:

• Диализ — лечение, при котором используется аппарат для очистки крови
• Пересадка почки:
  • Трансплантация почки от умершего донора, которая представляет собой операцию по пересадке здоровой почки от человека, который только что умер
  • Трансплантация почки от живого донора, которая представляет собой операцию по пересадке здоровой почки от человека, который еще жив

Как долго я смогу прожить после отказа почек?

Когда ваши почки отказывают, они не могут поправиться. Ожидаемая продолжительность жизни зависит от многих факторов, в том числе от вашего возраста. Однако лечение может помочь людям с почечной недостаточностью прожить еще много лет:

• Диализ помогает людям прожить в среднем еще от пяти до десяти лет.
• Пересадка почки умершего донора длится в среднем от 10 до 15 лет.
• Трансплантация почки живого донора длится в среднем от 15 до 20 лет.

Если вы решите не лечиться от почечной недостаточности, вы можете получить медицинскую помощь. Это поддерживающая терапия и лечение для облегчения ваших симптомов, но они не сохранят вам жизнь. Невозможно узнать, как долго вы проживете, если выберете медикаментозное лечение. Ваш врач поможет вам оставаться максимально здоровым.

Как справиться с почечной недостаточностью?

Известие о том, что у вас почечная недостаточность, может стать шоком, даже если вы уже давно знаете, что ваши почки плохо работают. Вы можете чувствовать грусть или тревогу.

Обратитесь за поддержкой к своему медицинскому персоналу, а также к своей семье, друзьям и сообществу. Они могут помочь вам внести изменения, чтобы чувствовать себя лучше, пока вы проходите диализ и, возможно, ждете трансплантацию почки.

Чтобы чувствовать себя лучше, ваши врачи порекомендуют вам:

• Приходить на каждый визит на диализ и рассматривать вопрос о пересадке почки.
• Посещение нефролога.
• Встретьтесь с диетологом, который поможет вам составить план питания, благоприятный для почек, и следовать ему.
• Поддерживайте нормальное кровяное давление. Они могут прописать лекарства от кровяного давления
• Поддерживайте уровень сахара в крови на здоровом уровне, если у вас диабет.
• Будьте активны в течение 30 минут в большинство дней недели.

• Пейте меньше алкоголя и бросьте курить или употреблять табак.

• Узнайте о психическом здоровье и заболеваниях почек.

Как настроиться на начало диализа?

Начало диализа часто означает создание нового нормального состояния для себя и своей семьи.